2024年7月，南通推行“先诊疗后付费”就诊模式。市民可以在医院微信公众号、人工挂号缴费窗口签约“先诊疗后付费”，以后每次就诊时，在挂号缴费后，再进行诊查、检查、检验、取药等就诊流程便无需再多次排队缴费或线上缴费，只需在当日就诊结束后一次性缴纳本次就诊的所有费用即可。

2025年，该服务被纳入南通市政府民生实事，明确至2025年底实现全市县级以上公立医院门急诊全面覆盖的目标。截至目前，全市已有约39.32万人签约，91.97万人次享受到这一便民服务。

在服务流程上，患者通过医院微信公众号、人工窗口或自助机挂号后，可自愿签署“信用承诺书”开通服务，且“一次签约全年有效”，本年度内就诊无需重复操作。开通后，患者可直接完成诊查、检查、化验、取药等全流程，中途无需缴费，离院前通过人工窗口、自助缴费机或手机APP即可一次性合并支付所有费用，线上线下均支持医保政策结算。

很多老年患者不会使用移动支付，就诊过程中就要多次去人工窗口排队、缴费。“先诊疗后付费”服务模式大大简化了这一流程。南通实施“医保亲情付”，看完病、取完药直接回家，整个就医过程中不用缴费。只要家属在医院的微信公众号上绑定家人相关信息后，在线使用医保为他们进行诊费的结算，切实解决“一老一小”就诊实体卡携带不便、自助支付使用不顺畅等问题。

针对老年人、儿童等不熟练操作手机的群体，南通还推出了专属便利举措。子女可通过国家医保APP或医院微信公众号，将老人或孩子的医保信息绑定至自己手机，代为预约挂号；诊疗结束后，亲属也能远程完成费用支付，真正解决了“一老一小”就医的痛点。同时，该市创新构建以信用为基础、多元服务为支撑的就医结算体系，整合“窗口付”“亲情付”“共济付”“脱卡付”“刷脸付”等多种结算方式，让支付更便捷。

“先诊疗后付费”以“信用承诺”为基础。只要是本市的参保人员且参保状态正常，在医院门急诊就诊时，都可以享受服务，逾期一个月仍未缴清所欠全部医疗费用的人群，也要承担在信用修复完成前不再享受这一服务、恶意欠费记录计入个人信用档案等违诺后果。