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丁卫社等委员：
你们提出的“关于打造健康城市，应重视老年人口健康”的提案收悉，结合省财政厅、省民政厅会办意见，现答复如下：
江苏是全国老龄化程度最高的省份，截至2017年底，60周岁以上老年人口达到1756.21万，占户籍人口总数的22.51%。人口老龄化程度的不断加深，对我省经济社会发展带来了挑战。近年来，我委会同相关部门采取一系列措施改善老年人医疗服务，取得积极成效。截至2017年底，全省同时拥有医疗机构执业许可证和养老机构设立许可证的医养结合机构达到220家，床位6.1万张，护理院144家，120家二级以上医院开设老年病专科。医养结合机构和护理院数量在全国均处领先位置。主要做了以下工作：
一、完善医养结合政策体系。先后出台《关于印发江苏省“十三五”卫生与健康暨现代医疗卫生体系建设规划的通知》《关于印发〈“健康江苏2030”规划纲要〉的通知》《江苏省医疗卫生服务体系规划（2017－2020年）》等一系列政策文件，将老年医疗服务纳入健康江苏的重要内容。省民政厅、卫计委、财政厅、人社厅印发了《关于全面推进医养融合发展的意见》，省政府常务会议审议通过《关于深入推进医疗卫生与养老服务相结合的实施意见》，对推进医养结合、应对人口老龄化作出制度安排。
二、加快推进接续性医疗机构建设。在医疗机构设置规划中，重点向老年病医院、护理院、康复医院、安宁疗护等机构倾斜，最大限度放宽规划限制，积极鼓励社会资本进入老年医疗服务领域。印发《江苏省老年病医院基本标准（试行）》，江苏省老年病医院成为全省第一家三级老年病医院。印发《江苏省“十三五”护理事业发展规划（2016～2020）》，大力推进老年护理服务，逐步建立以居家为主、社区为依托、专业机构为支撑的老年护理服务体系。公立医院资源丰富的地区可积极稳妥地将部分一级或二级公立医院转型为老年护理服务机构，鼓励社会力量举办老年护理服务机构，为老年患者以及失能、半失能等人群提供健康管理、康复促进、长期护理等服务。
三、提升医疗机构为老服务能力。加大综合医院老年病科建设。80%的综合医疗机构开通老年人就医绿色通道，为老年人提供门诊、住院、取药等优先服务。建立健全医疗机构与养老机构之间的业务协作机制，协同做好老年人慢性病管理和康复护理，增强医疗机构为老年人提供便捷、优质医疗服务的能力。从健康教育入手，加强对老年人生活方式的干预，有效预防和控制老年人慢性病的发生。全省每年集中组织医疗专家深入农村和社区，广泛开展以老年疾病预防为主的健康教育，宣传科学的防病治病方法。同时，坚持养老与养生相结合，将“治未病”理念和中医药养生保健融入养老过程，组织开展中医药文化科普巡讲活动，宣传中医药养生保健知识，利用中医药技术服务提升老年人身心健康水平。推动开展远程服务和移动医疗，做好上门巡诊等健康延伸服务。2018年，省财政安排2.4亿元对经济薄弱地区乡镇卫生院和城市社区卫生服务中心（站）基本建设和医疗设备配置给予补助，同时安排8.3亿元支持社会养老服务体系建设，同步提升医疗机构和养老服务机构服务能力，还安排12亿元支持将基本公共卫生服务政府补助标准提高到人均不低于65元，保障老年人等重点人群享受到优质基本公共卫生服务。
四、进一步改善护理服务，优质护理成效显著。持续推进优质护理服务，普遍实施责任制整体护理，为群众提供专业、规范、人性化的护理服务。开展护理延伸服务，推动护理服务逐渐延伸至社区和家庭，积极鼓励基层医疗卫生机构提供家庭病床、医疗巡诊等服务，为群众提供老年护理、慢病管理、长期照护、康复促进、临终关怀等服务。目前，我省已有南通、苏州、徐州3市试点开展长期照护保险，覆盖457万人。
下一步，我委将积极采纳委员们的意见，一是按照《省政府关于深入推进“健康江苏”建设，不断提高人民群众健康水平的意见》，深化医药卫生体制改革，完善和拓展基本医疗卫生体系，着力推进全民健身和健康养老，进一步建立健全老年医疗服务体系，不断健全城市大医院与社区、农村县乡村医疗卫生服务网络，加快镇（街道）、村（社区）医疗卫生设施建设，满足老年人基本医疗需求。二是加强医养结合型机构建设，大力加强护理型床位建设，到“十三五”末，护理型床位占养老机构床位的比例达到50%以上，每个市、县（市、区）至少建有一所老年护理院或老年康复医院，全省护理院总数超过200家，满足广大老年人的养老护理需求。三是加强涉老年医疗机构建设。充分利用现有医疗服务资源，创办老年康复中心、老年医院等针对高龄老人的康复护理专业服务机构，解决高龄、病残老年人康复难、护理照料难的问题。鼓励社会资本举办康复医院、护理院等为老年人服务的专门机构。推动二级以上医院与老年护理院、康复养老机构之间的转诊与合作。大力发展居家和社区养老服务。每年建设一定数量的街道老年人日间照料中心和个城市社区老年人助餐点，力争到2020年基本实现城市街道和社区全覆盖，巩固居家层面为老服务阵地。引入专业社会组织、养老服务机构，促进社区居家养老服务中心的实体化、社会化，逐年提升政府购买养老服务老年人所占比例。强化对家庭养老的政策支持，推进适宜养老住区试点示范建设。四是切实强化养老人才队伍建设，强化问题导向，通过免费培训、职业教育等措施，着力培养养老服务专业人才。大力加强养老服务人才职业培训，实施养老护理员免费培训工程，对取得国家养老护理员职业资格证书的护理员给予一次性补贴，推动各地建立养老护理员入职补贴制度。
江苏省卫生和计划生育委员会